産婦人科の初診で受ける検査

妊娠？と思ったら、なるべく早く産婦人科を受診しましょう。初めての診察では、だいたい次のような診察と検査が行われます。

• ★問診／問診表に受診の目的やこれまでの健康歴を記入します。月経周期、最終月経、妊娠や分娩の経験、これまでにかかった婦人科の病気などを記入します。診察では医師が問診表を参考により詳しく質問します。基礎体温表をつけている人は持っていきましょう。
• ★身長、体重の測定
• ★血圧の測定
• ★妊娠反応検査／尿中のホルモンを測って妊娠の確定診断をします。
• ★尿検査／尿糖、尿タンパクなどを調べます。
• ★血液検査／血液型（ABO、RH）の他、貧血の有無など血液の一般検査です。
• ★内診／内診台で受けます。腟の中の状態を見たり、おなかの触診で子宮、卵巣などの大きさや固さを見ます。
• ★超音波検査／経腟（けいちつ）超音波検査は内診台で受けます。胎嚢（たいのう）の位置や胎児心拍を観察して、妊娠の確定診断及び、子宮外妊娠などの異常がないことを確認します。同時に、子宮筋腫（きんしゅ）や卵巣嚢腫（のうしゅ）などの婦人科トラブルの有無も調べます。

出産予定日の決め方

妊娠！とわかったら、まず気になるのが出産予定日。出産予定日は最終月経の開始日を基準に、妊娠週数でいうと40週の最初の日、つまり280日目になります。受精した時はすでに妊娠2週ですから、280日から14日をひいた266日間が実質の妊娠期間になります。

ただし、月経周期が規則的な人でも、ときには排卵日がいつもと違うことがあります。月経が不順な人では、受精の時期がかなり変動しがちです。このため、超音波検査で赤ちゃんの大きさを測ることで、より正確な出産予定日を決めます。

超音波検査ではCRL／頭殿長（とうでんちょう）といって、赤ちゃんの頭からおしりまでの長さを測ります。妊娠11週ごろまでの赤ちゃんの大きさは、まだ個人差がありませんから、妊娠の早い時期に頭殿長を測ると、正しい妊娠週数がわかり、出産予定日を正確に出すことができるのです。

薬とレントゲン検査は慎重に

妊娠のごく早い時期に、胎児は生物進化の過程を一気にたどります。妊娠7週までに、魚類→両生類→爬虫類（はちゅうるい）→哺乳類（ほにゅうるい）→ヒトへと、急速に成長するのです。とくに妊娠4～7週の間は、脳や内臓、目や耳などの主要な器官が早いスピードでつくられる時期です。この時期にむやみに薬を飲んだり、レントゲン検査を受けたりすると、赤ちゃんに異常が起こらないとも限りません。ほとんどは直接の影響はないとはいえ、注意するに越したことはありません。